Зубы мудрости

Сколько зубов мудрости может быть у взрослого человека

Формирование восьмых зубов начинается в 6-7 лет и заканчивается в 20-25 лет. Обнаружить и наблюдать за их развитием можно при рентген-обследовании. Зачастую (в 8 случаях из 10) места для прорезывания и формирования зубов мудрости нет, их зачатки приобретают неправильное положение роста. На верхней челюсти их рост направлен в щёку, на нижней они упираются в впереди стоящий зуб с щёчным или язычным отклонением, имеют неполное прорезывание или не прорезываются вовсе. При неполном прорезывании между третьим моляром и вторым моляром образовывается так называемый карман, куда попадают пищевые остатки и развивается воспаление либо кариозные поражения обоих зубов. Также при росте зубов мудрости как на верхней, так и на нижней челюстях может произойти смещение впереди стоящих зубов, особенно в переднем отделе.

Стоит ли сохранять зуб?

Из вышеописанного следует, что сохранять третьи моляры стоит только в том случае, если на челюсти хватает места для их прорезывания и они не изменяют своего положения. И даже в этом случае, стоит ограничиться иссечением капюшона (воспалённый участок десны над зубом, мешает прорезыванию) либо лечением кариеса этих зубов, а в случае воспаления нерва отказаться от лечения каналов из-за плохого доступа и обзора, сложности прохождения каналов, которые сильно искривлены, сужены и могут доставить много хлопот. Во всех остальных случаях необходимо смириться с мыслью об удалении зубов мудрости. Самый благоприятный период для этого – 18-20 лет, когда корни сформированы не до конца, сам зуб расположен максимально близко к слизистой и нет воспалительных процессов. В любом случае, каждый случай индивидуален и требует рентген-снимка (лучше панорамный или компьютерная томография) и консультации у специалиста.

Удаление зуба мудрости

В абсолютном большинстве случаев, верхние зубы мудрости удаляются легче и быстрее, нежели нижние, период после удаления проходит без неприятных ощущений и осложнений. Нижние зубы расположены в более неблагоприятных анатомических условиях (более плотная кость, много слизистой вокруг, близкое расположение нижнечелюстного канала с нервом и сосудами, близкое прикрепление мышц), из чего следует, что, даже в случае быстрого удаления, в послеоперационном периоде могут возникнуть: ноющие боли, отёк слизистой и тканей лица, а также затруднённое открывание рта. Эти явления проходят в среднем течение двух-трех дней после удаления при соблюдении всех рекомендаций. К числу редких осложнений можно отнести чувство частичного онемения, синяк либо воспаление нерва. Такого рода осложнения проходят чуть дольше (от недели), но не вызывают выраженного дискомфорта и исчезают сами собой.

Рекомендации после удаления

• 2 часа не есть/пить (время исчезновения анестезии и первичного формирования сгустка);
• 2-3 дня избегать физических нагрузок, воздействия высоких температур (приём горячей пищи и напитков, горячий душ, бани, сауны, интенсивные тренировки и плавание);
• не полоскать(!) зубы чистить как обычно, без дотрагивания и травмирования лунки и выполаскивания лекарства и сгустка;
• постараться не жевать и не спать на стороне удаления;
• прикладывание холода через ткань к лицу в области удаления снизит риск послеоперационного отёка, болезненности и синяка. Прикладывать его надо каждый час-полтора по пять-десять минут до ощущения стойкого охлаждения в течение 1-2 дней после удаления;
• нимесил 1 пакетик 2 раза в день 2-3 дня в случае возникновения боли;
• при курении купить в аптеке стерильные марлевые тампоны и закладывать на лунку каждый раз, выбрасывать по завершении. Это следует делать в течение 2-3 дней после удаления во избежание оседания смол и для улучшения заживления лунки;
• при кровотечении также закладывается тампон и придавливается на 30-40 минут. Если не помогает, необходимо срочно обратиться в клинику или к врачу;
• антибиотикотерапия или дополнительные рекомендации даются индивидуально на усмотрение врача.

Удалять зубы мудрости не страшно и не больно, гораздо неприятнее и сложнее потом исправлять последствия их неправильного роста. Заботитесь о своём здоровье прежде всего вы, мы лишь помогаем вам в этом. Позвольте нам помочь вам быть здоровыми и красивыми, регулярно посещайте стоматологов.

Автор Хатуева Амина Иосифовна, врач стоматолог-терапевт